《愛肝族》預防ＡＢＣ肝炎　先檢測有無抗體 - 健康資訊

【蔡青岩 醫師 / 臺安醫院-一般內科】
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5028

臺灣有10至15％的人口是Ｂ型肝炎帶原者，也有1至2％的人口是Ｃ型肝炎患者，由於
Ｂ型或Ｃ型肝炎感染者，罹患肝癌的機率，相對於沒有感染的人高出兩百多倍。因此
，對於慢性Ｂ型或Ｃ型肝炎患者，不管是健康帶原者、慢性肝炎患者，或是已經進展
至肝硬化的患者，臺安醫院一般內科－蔡青岩醫師建議都必須接受每三至六個月的定
期檢查，而檢查的內容必須包含肝功能，胎兒蛋白以及腹部超音波檢查，目的就在於
早期診斷出肝癌，早期治療。

由於台灣是Ｂ型肝炎病毒的高度傳染區域，因此每一位台灣人實在有需要了解自己的
肝炎病毒狀況，但是有很多病毒都會引起肝炎，到底必須偵測哪些病毒呢？蔡醫師表
示，目前文獻上確認且常見的肝炎病毒有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五種，其中Ａ型、Ｅ型
病毒是經口傳染的，只會引起急性肝炎，不會造成慢性肝炎，因此不會產生慢性肝炎
或肝硬化，也與肝癌發生無關；Ｂ、Ｃ、Ｄ型病毒是經由血液或體液感染的，可能導
致急、慢性肝炎，進展成肝硬化，與肝癌發生有關。Ｄ型肝炎病毒是一種缺陷病毒，
只會感染Ｂ型肝炎患者。這五種病毒肝炎中，有疫苗可以預防的目前只有Ａ型和Ｂ型
肝炎。

蔡青岩醫師建議每一位台灣人應了解自己：

■ 是不是Ｂ型肝炎帶原者，也就是偵測Ｂ型肝炎病毒表面抗原

如果是表面抗原陽性者，可能是B型肝炎感染者，應接受定期追蹤檢查；如果表面抗
原呈現陰性，建議再加測Ｂ型肝炎病毒表面抗體。如果表面抗體呈現陰性，可以考慮
施打疫苗，當然如果表面抗體已呈陽性，那就代表身體已具免疫力，不怕被傳染。

■ 是否有Ａ型肝炎抗體

Ａ型肝炎病毒傳染的途徑是「經口傳染」，有點像腸胃炎，得過一次後，會產生抗體
，終生免疫。由於個人、環境衛生越來越好，因此現今得過Ａ型肝炎的人越來越少，
相對的可以被傳染的人口也越來越多，一個不小心搞不好就會鬧個局部的群體感染，
或是前往環境較差的東南亞或是大陸，都有機會被傳染Ａ型肝炎。如果檢驗沒有Ａ型
肝炎抗體，可考慮打疫苗。

■ 檢驗是否有Ｃ型肝炎，如為陽性，應接受定期追蹤檢查

如果已經是慢性肝炎患者，更必須小心，不要感染上其他種類的肝炎，因為如果產生
其他病毒的重複感染時，往往有較高比例的急性肝衰竭發生，因此如果是B型肝炎患
者，應檢驗是否有Ａ型肝炎抗體，如無，建議施打疫苗；預防Ｃ、Ｄ型病毒感染，也
就是避免危險性行為，避免共用針頭，避免消毒不良的針炙、穿耳洞、刺青等；預防
E型肝炎感染，注意飲食、飲水的衛生，特別是旅行至位於南亞的國家。如果是Ｃ型
肝炎患者，當然也需檢驗Ａ型肝炎抗體，另外Ｂ型肝炎的狀態也必須了解，如未曾感
染，也有打疫苗的需要。


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